Neurologen | Riccardo Barbieri

Vandaag twee neurologen gesproken: Dr. Bautista en Dr. Navarro (voor de 3e keer)

We hebben geen eenduidge diagnoses te horen gekregen, alleen maar mogelijke opties en vooral de noodzaak om door te blijven zoeken.

Dr. Bautista denkt dat de hernia C5-C6 inderdaad een essentieel probleem kan zijn. Wil daarom ook graag een nieuwe MRI van de nek zien.

Dr. Navarro denkt dat er een achterliggend probleem bestaat en dat zowel de hernias als de verrechting van de rug, met de daarbijbehorende spierspanningen en pijnen, een consequentie zijn. Wat dit probleem kan zijn weet hij echter niet aan te geven. De bloedonderzoeken in het algemeen zijn volgens hem min of meer ok en hij hecht geen waarde aan het feit dat de Anti SCL 70 - Tropoisomerasa I zwak positief is (positivo debil). Wij hebben de indruk dat daar toch iets beter naar gekeken mag worden omdat het een aanduiding van MS of Lupus kan zijn, ook omdat veel symptomen herkenbaar zijn. Desallniettemin wordt er wel in het gelinkte artikel aangegeven dat de algemene symptomen niet doorslaggevend zijn omdat ze ook bij veel andere aandoeningen voorkomen:

Because they are so often seen with other diseases, these signs and symptoms are not part of the diagnostic criteria for SLE. When occurring in conjunction with other signs and symptoms (see below), however, they are considered suggestive

Dermatological manifestations

As many as 30% of sufferers have some dermatological symptoms (and 65% suffer such symptoms at some point), with 30% to 50% suffering from the classic malar rash (or butterfly rash) associated with the disease. Some may exhibit thick, red scaly patches on the skin (referred to as discoid lupus). Alopecia; mouth, nasal, and vaginal ulcers; and lesions on the skin are also possible manifestations.

Musculoskeletal manifestations

The most commonly sought medical attention is for joint pain, with the small joints of the hand and wrist usually affected, although all joints are at risk. The Lupus Foundation of America estimates that more than 90 percent of those affected will experience joint and/or muscle pain at some time during the course of their illness.   Unlike rheumatoid arthritis, lupus arthritis is less disabling and usually does not cause severe destruction of the joints. Fewer than ten percent of people with lupus arthritis will develop deformities of the hands and feet.  SLE patients are at particular risk of developing osteoarticular tuberculosis. It is suggested that there might be an association between rheumatoid arthritis and SLE, and that SLE is associated with an increased risk of bone fractures in relatively young women.

Vaststellen van de factor Anti SCL 70

• http://www.trinitybiotech.com/data/Products/Insert/2339000-ANA-Spanish.pdf
• http://www.inovadx.com/PDF/di/708580_ES.pdf